Một chiếc xe tải quái vật cất cánh để bắt đầu cuộc đua trên một đường đua vô cùng thử thách trong Monster Truck: Drive Mad. Cứ đi một mét rưỡi bạn sẽ thấy những đống ô tô cũ hoặc chỉ là một núi đá mà bạn cần phải trèo qua. Lúc đầu, độ dài của tuyến đường sẽ nhỏ, nhưng sau đó nó sẽ bắt đầu tăng lên và trở nên phức tạp hơn.